Вирус Эпштейна-Барр и субфебрилитет неясного генеза с лимфоузлами
Здравствуйте. Болен с августа 2011 года. Беспокоит длительный субфебрилитет до 37,5 на протяжении года. Самочувствие соответствующее: слабость, сонливость, утомляемость, непереносимость жары, светобоязнь. Потливости по ночам НЕТ. Несильные ноющие боли в левом плече, надключичной области слева, шее слева. Температура не сбивается парацетамолом и аспирином. Во рту на 0,4 гр. выше, чем в подм. впадине. Утром 36,7. В обед 37,2, вечером 37,5, ночью 36,7. Был у ревматолога, гематолога, лор-онколога, кардиолога, фтизиатра, инфекциониста. Слева на шее находят лимфоузлы до 10 мм при пальпации безболезненные. Один врач нашел лимфоузлы до 3мм слева в надключичной, подмышечной, паховой области, безболезненные. Прошел всестороннее обследование. ОАК - норма, за исключением хронического моноцитоза (9,2% при норме до 8%) и базофилии (1,3% при норме до 1%). Множество других анализов и исследований без значимых особенностей:
УЗИ брюшной полости - дифф. уплотнение ткани печени, селезенка обычных размеров, забрюшинные л/у не визуализируются.
Узи ЩЖ-норма, слева единичные лимфоузлы вдоль кивательной мышцы, до 10 мм.
Узи почек-норма,
КТ груд. кл. - признаки хр. бронхита, внутригрудные л/у не увеличены.
Узи левого плечевого сустава: признаки теносиновита сухожилия длинной головки бицепса слева.
Гормоны ЩЖ в динамике - норма.
ЭхоКС - ПМК без регутирации.
В ноябре 2011 г. появились жалобы на боли в области лба справа. МРТ головы - острый гнойный фронтит. Сделали трепанопункцию, пролечили амикацином в/м (на основании посева на чувств. отделяемого пазухи - клебсиелла пнеумониа). Также капали метронидазол. Боль во лбу прошла, выделения прекратились. Температура осталась. Посеяли кровь три раза. В первый раз пришел стрептококк пнеумониа, два последующих - стерильные. Списали на нарушения при заборе крови, но на всякий случай прокапали эртапенем. Выписали "с улучшением". Про температуру сказали "не наша"(лор).
Участковый врач: ВСД.
Гематолог:данных за заб. крови нет. Субфебрилитет вероятнее всего обусловлен наличием хронических инфекций.
Ревматолог:данных за ревм. заболевания нет. Теносиновит.
Онколог:данных за онкологию нет. Лимфаденит.
Множество анализов на инфекции: уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазма, бруцеллез, боррелиоз, ВИЧ, гепатиты - отр.
Мазок на уреаплазму - отр.
ИФА на иерсиниоз IgA - пол, IgG - отр.
РПГА на иерсиниоз 1:100 осенью, 1:50 весной. Последний результат в мае - не обн. Клиники иерсиниоза не было. Списали на перекрестную реакцию.
Цитомегаловирус IgG- пол, IgA - отр.
Неделю назад сдал анализы на вирус Эпштейна-Барр. Результат таков:
ПЦР на ВЭБ (кровь) - положительно
ИФА IgG к раннему антигену EA EBV - ОПп=1,2 ОПк=0,219 Положительно
Инфекционист ставит инфекционный мононуклеоз. Назначили гроприносин, циклоферон, лавоммакс, валтрекс. Лечусь уже неделю, эффекта нет. Вопросов несколько:
1) Возможна ли такая картина при данном заболевании на протяжении года?
2) Следует ли интерпретировать данный результат анализа как хроническую активную форму, или он бывает таким у здоровых носителей? (учитывая наличие антител именно к раннему антигену)
3) Вызывает ли ВЭБ синдром хронической усталости? Одни источники говорят, что да. В других написано, что эту связь уже опровергли.
4) Какова вероятность развития лимфогранулематоза или другого онкологического заб. при данном результате анализа и клинической картине?
Спасибо.
Вопрос задавали 13 лет назад
Микоплазма
Здравствуйте. Скажите какими припоратами лечится микоплазма?
Вопрос задавали 13 лет назад
При прикосновении к роинке, ощущение такое как будто на неё дуют холодом
Здравствуйте, я сегодня заметила странное ощущение, никогда такого не было раньше. Родинка, которая находится с внутренней стороны бедра приобрела чувствительность, к неё прикасаешься и такое ощущение,что прикасаешься чем то холодным. Она немного выпуклая... даже не знаю что это может быть!
Вопрос задавали 13 лет назад
Чем лучше мазать
Появилось на шее справой стороны восполение (очень напоминает аллергическую реакцию). почти месяц пытаюсь от неё избавится, мажу фенестилов, бипантеном и левомеколью, так же пью тавегил. улучшений не наблюдается, только зуд теперь все чаще и увеличилась зона покраснения... не подскажете чем лучше мазать????...
Вопрос задавали 13 лет назад
Высыпания на коже лица.
Здравствуйте. Четыре дня назад врач прописал таблетки от аллергии, как он сказал "на всякий случай", которые называются "Алерон". Примерно на второй день приема таблеток начало незначительно обсыпать лицо. После третьего дня, когда проснулся, ужаснулся, глядя в зеркало. Кожа на лице воспалилась, появилось несколько больших воспаленых прыщей и маленьких, которых много. Неужели это побочные эффекты из-за препарата?
Вопрос задавали 13 лет назад
Увеличение печени
Доброе время суток, Я беременна 30 недель делаю инъекции АКТОВЕГИН ( показания по беременности)
БОЛИ ,систематические под левым ребром,
Назначили УЗИ внутренних органов всё без особенностей.
Кроме печени Саггитальный размер по правой СКЛ- 170 мм
Контуры- развиты, Эхоструктура однородная
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
АЛАТ 24
АСАТ- 20
Глюкоза -4,1
Билирубин-8,3
Амираза -66
ОСТАЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ В НОРМЕ ...все отриц.
РАНЕЕ ПЕЧЕНЬ НЕ ОБСЛЕДОВАЛА... под правым ребром видимого увеличения не наблюдается, не беспокоит.
ПОСОВЕТУЙТЕ какие анализы сдать для выявления причины увеличения печени???? возможно ли восстановить норму печени до 140 мм??? Какие лекарственные препараты порекомендуете ( после родов естественно )
Вопрос задавали 13 лет назад
Лямблиоз. В аптеках нет препарата "Вермокс"
Здравствуйте. Я делал дуоденальное зондирование и у меня обнаружили большое количество лямблий. Ходил на прием к инфекционисту, дали список лекарств, которые мне необходимо пропить.
Возникла следующая проблема: первым по списку идет препарат "Вермокс", который мне нужно пропить по 1 таблетке 2 раза в день, в течении 5 дней; но этого лекарства нет не в одной, куда я ходил, аптеке Красноярска. Даже на заказ мне ответили, что такого препарата у поставщиков нет и что мне нужно это лекарство заменить.
Подскажите пожалуйста, чем мне заменить Вермокс (назначенная дозировка 1т х 2 раза - 5 дней)? Так как этот препарат идет первым по списку, то не могу начать лечение... Заранее спасибо за ответ!!!
Вопрос задавали 13 лет назад
сходит ноготь
Здравствуйте! Моей дочке 5 лет у нее сходит ноготь на среднем пальце руки. Все началось с заусенецы, палец загноился и выболел. Надо ли чем нибудь мазать и забинтовывать палец. Может ли на месте где нет ногтя опять загноится,если попадет грязь?
Вопрос задавали 13 лет назад
синяки после инъекций железа
Как вывести синяки после инъекций железа, кто нибудь их вывел и чем?
Вопрос задавали 13 лет назад
прыщи
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как можно избавиться от прыщей на попе? именно самих прыщей не много, но вся попа покрыта какими-то мелкими красными точками. И как от них избавиться??? Помогите пожалуйста, очень давно мучаюсь с этой проблемой!
Спасибо!
Вопрос задавали 13 лет назад