Сахарный диабет

Здравствуйте, Анна! Отсутствие аппетита, скорее всего, вызваны интоксикацией организма на фоне опухолевого процесса или как реакция на облучение. Из-за этого может быть низкий сахар крови, что может приводить к спутанности сознания, нарушению координации движений и памяти. Действительно, таким больным лучше вводить инсулин короткого действия сразу после еды, на количество съеденных ХЕ, предпочтительнее выбрать для этого аналоги инсулина ультракороткого действия (Хумалог, Новорапид, Апидра), они быстрее начинают действовать, чем традиционный короткий инсулин, и последствия от переноса времени инъекции будут меньше.

Здравствуйте Анна.
Я очень сочувствую Вашему дяде и Вам. Судя по описанию он получает паллиативное лечение. Как эндокринолог я воздержусь от кардинальных назначений на данном этапе. Падение сахара скорее всего связано с тем, что он ничего не ест. У здоровых людей падение уровня глюкозы вызывает чувство голода. Инсулинотерапия должна проводиться соответственно. Лучше подкалывать короткий инсулин сразу после еды, на количество съеденных ХЕ (1 ЕД на 2 ХЕ), чтобы избежать гипогликемии. Мы ведь не знаем сколько он сможет съесть. В аптеках продаются готовые порошки для приготовления коктейлей для таких пациентов. Как правило от западных производителей.
Посоветую проводить адекватное обезболивающее лечение и следить, чтобы он получал минимум 2 л жидкости в сутки (выпивал или в/в).
Онкологическим пациентам отказывающимся от еды вводят в/в специальные парентеральные смеси. Можно сделать PEG (тонкий зонд в желудке, кормят из шприца, минуя верхние отделы жкт).
Оставайтесь сильной и будте вместе с Вашими близкими в таких ситуациях. Сочувствие и забота облегчают их страдания.