Все клиники Москва
Консультация

результат гемостаза и фраксипарин

17-18 недель беременности, сделала гемостаз, заключение такое. Высокий уровень тромбонемии (наличие РМФК 21 при норме менее 3,5) в сочетании с хронометрической нормокоагуляцией всех этапах свёртывания. Концентрация фибриногена высокая (4,62 при норме 2-4). Количество тромбоцитов в норме. Первичная агрегация тромбоцитов при стимуляции АДФ - высокая, с нормальным радиусом образующихся агрегатов. Внутренний механизм активации фибринолиза не нарушен. Гепарин-кофакторная активность антитромбина III в норме. При исследовании на патологические ингибиторы факторов свёртывания (лаб.маркер АФСЛ) получен отрицательный результат на ВА.
По результатам - степень тромбонемии и концентрация фибриногена превышает уровень допустимый для беременной на данном сроке, симптоматическая гиперагрегация тромбоцитов. Рекомендуется проведение курса п/тромботической терапии клексаном 40 мг/сут или фраксипарином 0,6 мл/сут №10 (до купирования острой тромбонемии), дезагрегатная терапия (курантил или кардиомагнил). Контроль коагулограммы.
Когда ставала кровь на гемостаз срок был ровно 17 недель, но в направлении, его выписывали раньше, было указано 15-16 недель. Может с этим что-то связано тоже. Насколько опасно для ребёнка это всё. Пью курантил 3 раза в день со вчерашнего дня и с сегодняшнего начала ставить фраксипарин в живот. Насколько в данной ситуации это лечение оправдано? К гемостазиологу попадаю только 16 мая.
благодарю за ответ.

Вопрос задавали 16 лет назад

Ответы врачей

5894 дня назад

Глубокоуважаемая Юлианна! Показатели коагулограммы для данного срока беременнсоти лишь незначительно превышают гравидарную (характерную для беременнсоти) норму, но высокая степень тромбинемии и гиперфибриногенемия ОБЯЗАТЕЛЬНО требуют курса низкомолекулярных гепаринов ( лучше фраксипарин по 0,3 мл/2 раза или 0,6 -мл - 1 раз в сутки - 5 дней, далее по 0,3 мл/мутки - 5 дней.+ КУРАНТИЛ 75 мг/сутки - крусом не менее 20 дней. Данные препараты АБСОЛЮТНО безопасны для плода, поскольку практически не проникают через плаценту и работають на уровне кровотока в матке. Контроль показателей гемотсаза пологается повторить на 22-24 недели на фоне терапии.

5894 дня назад

Глубокоуважаемая Юлианна! Показатели коагулограммы для данного срока беременнсоти лишь незначительно превышают гравидарную (характерную для беременнсоти) норму, но высокая степень тромбинемии и гиперфибриногенемия ОБЯЗАТЕЛЬНО требуют курса низкомолекулярных гепаринов ( лучше фраксипарин по 0,3 мл/2 раза или 0,6 -мл - 1 раз в сутки - 5 дней, далее по 0,3 мл/мутки - 5 дней.+ КУРАНТИЛ 75 мг/сутки - крусом не менее 20 дней. Данные препараты АБСОЛЮТНО безопасны для плода, поскольку практически не проникают через плаценту и работають на уровне кровотока в матке. Контроль показателей гемотсаза пологается повторить на 22-24 недели на фоне терапии.