Более 20 лет у моей сестры ремиссия болезни Ходжкина (лимфогранулематоз) 2А ст. Сейчас из-за изменений в крови предлагают биопсию костного мозга. Насколько это нужно и опасно при сложившейся и описанной ниже ситуации?
Все эти годы нарастают отдалённые последствия лучевого лечения: прогрессирует лимфостаз обеих верхних конечностей, удалена щитовидная эелеза ввиду кистообразования, учащаются перебои в сердце из-за миокардиодистрофии, сильнейший гингивит привёл к расшатыванию зубов, удален жёлчный пузырь (ЖКБ). Но в целом общее состояние неплохое, и проведенное в Обнинском центре радиологии лечение спасло её жизнь, позволило родить дочь, которой уже 18 лет. Последние два года наблюдается лейкоцитоз (10-14 тыс.), в ОАК Hb 136, эр. 4,5, тр. 313, лц. 14,1, п. 1, с. 32, м. 16, б. 3, ю.1, лф. 44, СОЭ 25. Гипертермии нет, лимфоузлыне увеличены, в т.ч. при УЗИ, на Rg лёгких нечего особенного. Гематолог настаивает на цитологическом исследовании костного мозга, не объясняя цель, но предупреждая о возможных осложнениях.
Насколько тревожна картина крови? Какие нужны лабораторные или дополнительные методы обследования? Показана ли биопсия к/м (бедренной кости)? Каковы возможные осложнения? Спасибо!
показанность биопсии костного мозга и её возможные осложнения
Вопрос задавали 13 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте, биопсия при болезни Ходжкина - единственный способ точно поставить диагноз. По предоставленному анализу крови судить сложно. Серьезных изменений, которые подтверждают рецидив, нет. Но если заболевание возобновилось, то без лечения прогноз неблагоприятный. Чем раньше начнется лечение, тем лучше для пациента. Но без подтверждения диагноза сказать ничего конкретно нельзя.
Здравствуйте, биопсия при болезни Ходжкина - единственный способ точно поставить диагноз. По предоставленному анализу крови судить сложно. Серьезных изменений, которые подтверждают рецидив, нет. Но если заболевание возобновилось, то без лечения прогноз неблагоприятный. Чем раньше начнется лечение, тем лучше для пациента. Но без подтверждения диагноза сказать ничего конкретно нельзя.
Здравствуйте, биопсия при болезни Ходжкина - единственный способ точно поставить диагноз. По предоставленному анализу крови судить сложно. Серьезных изменений, которые подтверждают рецидив, нет. Но если заболевание возобновилось, то без лечения прогноз неблагоприятный. Чем раньше начнется лечение, тем лучше для пациента. Но без подтверждения диагноза сказать ничего конкретно нельзя.