Мне поставили субклинический гипотериоз в исходе АИТ и гиперпаратериоз под вопросом, а также низкий риск развития остеопороза по результатам следующих исследований:
Узи щитовидной железы - щитовидная железа: симметричная малоподвижная ригидная, контуры четкие, неровные, капсула визуализируется. Размеры: правая доля 5,6 см 3, левая доля 7,6 см 3.Перешеек 13 мм V = 1,3* 2,5* 2,5=8,1см 3. Объем щитовидной железы: 21,3 см 3 (норма 4,4 - 18 см 3). 118%. Эхоструктура: крупнозернистая, грубо-неоднородная за счет множества узлов и стромального элемента. Локализация узлов: в обеих долях множество узлов до 18 мм в диаметре, васкуляризация обеих долей 2 ст. Васкуляризация узлов пери и интранодуллярная. В перешейке слева и снизу наибольший узел до 20мм с умеренно нечеткими границами по передней стенке, гиперэхогенными мелкими включениями и умеренно-выраженны перинодуллярной и интранодуллярной васкуляризацией с низкорезистивным кровотоком. Регионарных Л/узлов нет. По задней поверхности правой доли медиально гипоэхогенное образование с четкими контурами 8*5мм однородной консистенцией и несколько ниже по задней поверхности изоэхогенное аналогичное образование 8*7мм.
Цитологическре исследование щитовидной железы: пугктат многоклеточный, на фоне элементов крови, лимфоидные элементы с преобладанием молодых форм - 20-25 в поле зрения, войлокоподобной структуры. Цитологическая каптина лимфоидной инфильтрации.
Анализы: фосфор неорганический 0,73; паратериодный гормон 341; кальций 2,72; маркер резорбзии костей 5,39; креатин 12,5; тиреотропный гормон 4,03; Т4 свободный 10,3; антитела к пероксидазе тиреоцитов 1000 МЕ/мл; антитела к тиреоглобулину 3000 МЕ/мл; щел. фосфатаза 218; холестерин 5,80; мочевина 3,50.
Подтвердите или опровергните диагноз субклинический гипотериоз в исходе АИТ и гиперпаратериоз под вопросом, а также низкий риск развития остеопороза
Вопрос задавали 14 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте, у вас однозначно есть АИТ. Просто у этого заболевания есть несколько стадий, поэтому у вас еще нет ярких клинических проявлений гипотиреоза. Об этом говорит повышение титра антител.
Паратиреоидный гормон тоже повышен, а значит, есть вероятность гиперпаратиреоза. Кальций и щелочная фосфатаза в норме, а значит, кости еще не повреждены и есть шанс этого не допустить.
Не следует отказываться от лечения, так как потом будет значительно тяжелее сохранить здоровье.
Здравствуйте, у вас однозначно есть АИТ. Просто у этого заболевания есть несколько стадий, поэтому у вас еще нет ярких клинических проявлений гипотиреоза. Об этом говорит повышение титра антител.
Паратиреоидный гормон тоже повышен, а значит, есть вероятность гиперпаратиреоза. Кальций и щелочная фосфатаза в норме, а значит, кости еще не повреждены и есть шанс этого не допустить.
Не следует отказываться от лечения, так как потом будет значительно тяжелее сохранить здоровье.
Здравствуйте, у вас однозначно есть АИТ. Просто у этого заболевания есть несколько стадий, поэтому у вас еще нет ярких клинических проявлений гипотиреоза. Об этом говорит повышение титра антител.
Паратиреоидный гормон тоже повышен, а значит, есть вероятность гиперпаратиреоза. Кальций и щелочная фосфатаза в норме, а значит, кости еще не повреждены и есть шанс этого не допустить.
Не следует отказываться от лечения, так как потом будет значительно тяжелее сохранить здоровье.