Все клиники Москва
Консультация

лечение гломерулонефрита

Добрый день, уважаемые доктор!
Проблемы с почками начались с самого детства. Ставили хр.пиелонефрит. Затем в 2002 году, при достижении 20 летнего возраста, этот диагноз сняли.
Болей не было, анализы были в норме. До этого в течение четырех лет проходил гомеопатическое лечение.
в 2004 году после ангины заболели почки, появились эритроциты в моче (по Нечипоренко: от 15000 до "невозм.сосчитать"). Лежал в стационаре. К сожалению, сейчас не помню какое было назначено лечение. Тогда поставили диагноз острый гломерулонефрит.
Пять лет особых проблем не было. Весной переболел гриппом. И вновь боли в почках, плохие анализы. Отказался от лечения в стационаре.
Через месяц после выздоровления от гриппа прошел самостоятельно обследование:
Общий анализ мочи
белок 0,46 промилле
лейкоциты 2-4
эритроциты 12-15 в п/зр

Анализ крови общий показал, что все в норме
Биохимия крови:
Тест AST - 26
Тест ALT - 29
общий белок - 71
билирубин общий - 12
глюкоза - 5,1
креатинин - 76
мочевина - 4,6
В принципе тоже все в норме.
Чтобы исключить МКБ сделал УЗИ почек - все тоже в пределах нормы. Ни камней, ни крупного песка в почках нет.
С анализами был у нефролога на консультации. Она поставила диагноз хр.гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом, ХПНО
Назначила лечение:
1) трентал - 5,0, вн/вен, капельно, №7
2) курантил 25
3) аскорутин
4) диротон 25
5) эссенциале
6) канефрон
У меня появились сомнения по поводу данного комплекса препаратов. Аскорутин, эссенциале, канефрон - это поддерживающие препараты.
Какое еще обследование необходимо пройти? И можно ли говорить о правильно поставленном диагнозе по динамике только в анализах (здесь привел последние анализы)
Есть ли в биохимическом анализе крови тесты, которые могут однозначно сказать об изменениях в почках?
Меня волнуют неперестающие боли в почках (конечно, не такие как были при обострении). Нефролог на приеме оставила без внимания то, что у меня периодические боли в области поясницы.
Заранее благодарен.

Вопрос задавали 16 лет назад

Ответы врачей

5877 дней назад

Здравствуйте!
Исчерпывающий ответ на вопрос есть ли у вас гломерулонефрит,может дать биопсия почки до момента развития нефросклероза.Тем не менее,ряд лабораторных показателей с большой достоверностью может указывать на поражение клубочкового аппарата.На начальной стадии гломерулонефрита изменения могут быть только в общем анализе мочи.При наличии в моче белка необходимо иследовать его количество за сутки.Обязательно проведение пробы Реберга)скорость клубочковой фильтрации),содержание электролитов в крови.В отношении лечения аскорутин,эссенциале и канефрон абсолютно бесполезные в данном случае препараты.
Боли в области поясницы не всегда есть проявление болезни почек.Их могут давать заболевания позвоночника,мышц,суставов и т.д.Имеет смысл обратиться к неврологу.

5877 дней назад

Здравствуйте!
Исчерпывающий ответ на вопрос есть ли у вас гломерулонефрит,может дать биопсия почки до момента развития нефросклероза.Тем не менее,ряд лабораторных показателей с большой достоверностью может указывать на поражение клубочкового аппарата.На начальной стадии гломерулонефрита изменения могут быть только в общем анализе мочи.При наличии в моче белка необходимо иследовать его количество за сутки.Обязательно проведение пробы Реберга)скорость клубочковой фильтрации),содержание электролитов в крови.В отношении лечения аскорутин,эссенциале и канефрон абсолютно бесполезные в данном случае препараты.
Боли в области поясницы не всегда есть проявление болезни почек.Их могут давать заболевания позвоночника,мышц,суставов и т.д.Имеет смысл обратиться к неврологу.