Здравствуйте! У меня 10 дней назад делали вапоризацию диска L4/L5 но и еще по МРТ гемангиолипомы тел Th 12, L1, L3, L4 позвонков.После операции боль грыжи прошла,но когда сплю или долго лежу, болит вся поясница.Но и до вапоризации боли были те же.Врачи советуют воспользоваться лучевой терапией.Посоветуйте как мне быть и что делать? Спасибо!
гемангиолипомы
Вопрос задавали 16 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте, Владимир.
Для начала, я бы посоветовала вам сделать контроль МРТ поясничного отдела и четко определить для себя весь эффект от операции (если таковой имеется). Во вторых хотелось бы отметить, тот факт, что лазерная вапоризация является ничем иным, как физиотерапевтическим методом и не исключено влияние физических факторов лазера и на другие позвонки (то есть дистанционное воздействие), соответственно его влияние на позвонки пораженные гемангиолипомами. Поэтому это второй повод сделать повторно МРТ. Далее вам до проведения операции и после нее в течение некотрого времени от 1 до 3 недель необходимо было принимать противовоспалительную терапию (найз, мовалис или нимесил) и витамины группы В; кроме того перидуральная анастезия, которой скорее всего пользовался нейрохирург при проведении вапоризации сама по себе тяжело отходит... и возможен длительный болевой синдром (развитие постанестезийного асептического воспаления) - и должна быть назначена противоотечная терапия (лазикс, верошпирон или гипотиазид ).
Что касается лучевой терапии - посоветую с данным вопросом обратиться к нейрохирургу если на контрольном МРТ будет отмечена тенденция к увеличению новообразований. Обычно при отсутствии динамики роста лечение не назначается.
Здравствуйте, Владимир.
Для начала, я бы посоветовала вам сделать контроль МРТ поясничного отдела и четко определить для себя весь эффект от операции (если таковой имеется). Во вторых хотелось бы отметить, тот факт, что лазерная вапоризация является ничем иным, как физиотерапевтическим методом и не исключено влияние физических факторов лазера и на другие позвонки (то есть дистанционное воздействие), соответственно его влияние на позвонки пораженные гемангиолипомами. Поэтому это второй повод сделать повторно МРТ. Далее вам до проведения операции и после нее в течение некотрого времени от 1 до 3 недель необходимо было принимать противовоспалительную терапию (найз, мовалис или нимесил) и витамины группы В; кроме того перидуральная анастезия, которой скорее всего пользовался нейрохирург при проведении вапоризации сама по себе тяжело отходит... и возможен длительный болевой синдром (развитие постанестезийного асептического воспаления) - и должна быть назначена противоотечная терапия (лазикс, верошпирон или гипотиазид ).
Что касается лучевой терапии - посоветую с данным вопросом обратиться к нейрохирургу если на контрольном МРТ будет отмечена тенденция к увеличению новообразований. Обычно при отсутствии динамики роста лечение не назначается.