Добрый день, Господа.
Сделаны некоторые анализы женщине 55 лет, подозрение на увеличение/опухоль щитовидной железы (если я правильно выразился). Были сделаны:
1. Анализы на кальций и фосфор. Кальций общий, результат 2,65 ммоль/л (референс 2.20-2,65). Кальций ионизированный чуть повышен, результат 1,26 ммоль/л (референс 1,05-1,23), Фосфор неорганический, результат 0,78 ммоль/л (референс 0,81-1,45). 2. Для уточнения сделан анализ на гормоны. Паратгормон Immulite, результат 162 пг/мл (референс 12,0-65,0).
3. Узи щитовидной железы. Акустический доступ: без особеннностей. Расположение: обычное. Анатомическая форма: классическая. Контуры: ровные, капсула не изменена, визуализируется отчетливо. размеры, правая доля: 13x14x43 мм/возрастная норма 15x16x43 мм. Левая доля: 13x14x42 мм/возрастная норма:14x15x42 мм. Перешеек 3,8 мм/возрастная норма 4,1 мм. Общий объем 14,6 см кубических/ норма до 18 см кубических. Эхогенность паренхимы: обычная. Эхоструктуры паренхимы левой доли обычная без особенностей, в правой доле по задней стенке узел повышенной эхоплотности 6x6 мм с анэхогенным включением 2x2 мм. Слева увеличена паращитовидная железа 25x8 мм. Структура неоднородная, в ней изоэхогенный узел 6x6с четким ровным контуром однородной структуры. регионарные л/узлы: не определяются. Заключение: Диффузно-узловая струма с положительной динамикой от апреля 2012 года (пояснение: ранее тоже были исследования). Увеличение паращитовидной железы слева.
Позвольте вопрос.
1. Насколько серьезно?
2. Стоит ли делать КТ, компьютерную томографию для уточнения диагноза?
3. Рекомендуют операцию. Я знаете ли несколько раз сталкивался с непрофессиональным мнением врачей: резать, оперировать.. без разбору, почти сразу. терпеть этого не могу. При таком диагнозе операция рекомендуется или можно провести предварительное лечение с целью приведения в норму?
Всем заранее спасибо.
Диффузно-узловая струма? Увеличением паращитовидной железы?
Вопрос задавали 13 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте, вам следует сделать анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свобдный) и на гормоны паращитовидных желез (паратгормон). Уровень минералов у вас нормальный, поэтому проблем с фосфорно-кальциевым обменом быть не должно. Можно сделать рентген трубчатых костей, подверженных остеопорозу. Также следует сделать пункцию узла щитовидной железы под контролем УЗИ.
Здравствуйте, вам следует сделать анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свобдный) и на гормоны паращитовидных желез (паратгормон). Уровень минералов у вас нормальный, поэтому проблем с фосфорно-кальциевым обменом быть не должно. Можно сделать рентген трубчатых костей, подверженных остеопорозу. Также следует сделать пункцию узла щитовидной железы под контролем УЗИ.
Здравствуйте, вам следует сделать анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свобдный) и на гормоны паращитовидных желез (паратгормон). Уровень минералов у вас нормальный, поэтому проблем с фосфорно-кальциевым обменом быть не должно. Можно сделать рентген трубчатых костей, подверженных остеопорозу. Также следует сделать пункцию узла щитовидной железы под контролем УЗИ.