Здравствуйте. Год назад поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. На тот момент результаты анализов были таковы: ТТГ-10,7, АТ-тпо 165. Назначили лечение L-тироксином-100 (2 месяца по 0,25 таблетки, а потом 0,5). Спустя 6 месяцев сдала анализы ТТГ-4,31, Т4-1,37, АТ-ТПО-45,4, пролактин 7,56, на УЗИ было выявлено небольшое, но уменьшение щитовидный железы. Увеличивать прием тироксина не стали. Спустя еще 6 месяцев сделала УЗИ - изменений в принципе нет (перешеек 0,5 см, контуры четкие, эхогенность снижена, структура неоднородная; правая и левая доли длина - 5 см, ширина 1,8 см, ПЗР 1,9, эхогенность снижена, структура неоднородная, очаговых образований нет, контуры ровные, лимфоузлы не изменены), ТТГ - 6,7. Чем вызвано такое ухудшение анализов и какое лечение можете порекомендовать? Заранее благодарна.
Аутоимунный тиреоидит
Вопрос задавали 16 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте, Евгения! У Вас аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит - это хроническое прогрессирующее заболевание, гипотиреоз со временем нарастает и потребность в тироксине повышается. Этим можно объяснить повышение ТТГ. Другие возможные наиболее частые причины - увеличение массы тела, прием тироксина вместе с пищей, беременность, замена препарата на аналог от другого производителя, проведение анализа в другой лаборатории. Лечение тут одно - увеличение дозы препарата, для начала до 75 мкг в сутки, с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца. Если ТТГ мало снизится, значит, нужно ещё повысить дозу или попробовать другие препараты на основе гормонов щитовидной железы. В Вашем возрасте даже 4,31 - это слишком высокий ТТГ, нужно стремиться к значениям от нижней границы нормы до 2,5. Особенно тщательно нужно за этим следить, если будете планировать беременность.
Здравствуйте, Евгения! У Вас аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит - это хроническое прогрессирующее заболевание, гипотиреоз со временем нарастает и потребность в тироксине повышается. Этим можно объяснить повышение ТТГ. Другие возможные наиболее частые причины - увеличение массы тела, прием тироксина вместе с пищей, беременность, замена препарата на аналог от другого производителя, проведение анализа в другой лаборатории. Лечение тут одно - увеличение дозы препарата, для начала до 75 мкг в сутки, с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца. Если ТТГ мало снизится, значит, нужно ещё повысить дозу или попробовать другие препараты на основе гормонов щитовидной железы. В Вашем возрасте даже 4,31 - это слишком высокий ТТГ, нужно стремиться к значениям от нижней границы нормы до 2,5. Особенно тщательно нужно за этим следить, если будете планировать беременность.
самых активныx участников MedStream
Написать нам