Все клиники Москва
Консультация

Уточните диагоз заболевания?

Заключение ультразвукового триплексного сканирования экстра- и интракраниального отделов брахиоцефальных сосудов: атеросклеротических бляшек в магистральных артерия не выявлено, сосудистая стенка не уплотнена, не утолщена. S-образная гемодинамически-значимая извитость правой ВСА. Позднее (высокое) вхождение правой ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков ( на уровне С4). Умеренная гипоплазия правой ПА. Артериальная гемодинамика на уровне экстра и интракранальных артерий нарушена- отмечается дисциркуляция в вертебо-базиллярном бассейне- снижен кровоток по правой ПА в шейном канале и на уровне V3, затруднен и повышен кровоток по левой ПА на уровне V3 в покое, тенденция к снижению кровотока по обеим ПА интракраниально в покое (больше слева), затруднен и повышен кровоток по основной артерии. Экстравазальное влияние на позвоночный кровоток на уровне шейного канала, на уровне V3 слева в покое и краниовертебрального сочленения слева при позиционных пробах ( при ротации головы-дополнительное снижение кровотока по левой ПА интракраниально). В гемисферах-умеренно повышена и затруднена артериальная перфузия по правой СМА. Данных за АВМ не выявлено. Анатомно-функциональные возможности по виллизиеву кругу сохранены. Периферическое сопротивление церебральных артерий повышена преимущественно в левой гемисфере и в основной артерии. Венозный отток нарушен не позвоночном и интракраниальном уровнях, затруднен, больше справа.
Диагноз: Цервикокраниалгия .

Вопрос задавали 16 лет назад

Ответы врачей

5914 дней назад

Здравствуйте! Обращает на себя внимание S-образная гемодинамически значимая патологическая извитость правой внутренней сонной артерии. По другому данная патология называется кинкинг. Если имеется неврологическая симптоматика, жалобы на головокружения, кратковременные потери или нарушения сознания при смене положения тела (поворотах головы), шум в ушах, нарушение памяти, общая слабость, имеет смысл провести более детальное исследование. Потому как при выраженной S-образной извитости ВСА в некоторых случаях имеется высокий риск ишемического инсульта, что требует оперативного вмешательства на сонной артерии - резекции патологической извитости. Поэтому после консультации неврологом обратитесь к сосудистому хирургу.

5914 дней назад

Здравствуйте, Светлана.

Хочу сразу предупредить: диагнозы не ставятся на основании только данных исследования... обязательно необходимо клиническое обследование пациента для выявления явных или скрытых симптомов... именно поэтому тот диагноз, который я поставлю будет ориентировочным но не заключительным..
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спондилартроз С2-С3. Спондилолистез С3. Вертеброгенная частичная окклюзия обеих позвоночных артерий. Вертебро-базиллярная недостаточность. Дисциркуляторная энцефалопатия.

Обязательно проконсультируйтесь у невролога... Состояние гемодинамики, выявленное при обследовании нуждается в немедленном назначении терапии.